O tratamento das hemorróidas depende da sua gravidade.
Hemorróidas
que ficam apenas dentro do anus (grau 1) ou aquelas que se exteriorizam só
durante a evacuação (grau 2) podem ser tratadas apenas clinicamente com
alimentação rica em fibras, uso de substâncias que tornam as fezes mais
pastosas, reeducação do hábito intestinal (a pessoa deve ir ao banheiro pelo
menos uma vez por dia) e uso limitado de papel higiênico (apenas em
situações em que o paciente não pode fazer uso de ducha higiênica ou banho),
pois, o papel pode agredir ainda mais as hemorróidas.
As hemorróidas mais
graves que necessitam de manobras manuais para serem colocadas para dentro
do anus após as evacuações (grau 3); e as que não retornam mais para sua
posição interna (grau 4) e as hemorróidas externas exigem um tratamento
cirúrgico com , ligadura elástico, cirurgia convencional ou uso do laser.
É um método simples seguro e muito utilizado par tratamento de mamilos
hemorroidários internos de 2º, 3º e até podendo mesmo tratar alguns de 4º
grau utiliza um aparelho aplicador de anéis de borracha, que traciona o
mamilo interno para dentro do aparelho e aplica em sua base um anel de
borracha (elástico), acima da linha pectinea provocando sua necrose por
isquemia e queda após alguns dias,(fotos), este procedimento é praticamente
indolor devido a localização da colocação do anel que é aplicado em área sem
sensibilidade dolorosa.
•Ligadura Elástica:
Aspecto após a aplicação do anel onde se observa o aspecto imediato (foto 1) e apos alguns dias de evolução (foto 2). Observe a presença do anel elástico na foto 2
•Cirurgia
Convencional
Realizada para mamilos hemorroidários internos de 3 e 4º graus e mamilos
externos e ou mistos a melhor opção curativa é a hemorroidectomia pela
técnica de MILLIGAM MORGAN consta de incisão, hemostasia e ressecção do
mamilo;A cicatrização completa se dará entorno de 30 dias.
•Cirurgia
com uso do laser
A técnica operatória é a mesma utilizada para
cirurgia convencional, porem usa um bisturi com corte a laser e escaneado
por um aparelho de nome SURGITOUCHI que promove a superficialização do corte
provocando assim o mínimo de lesão tecidual e o laser ao mesmo tempo que
corta já promove a hemostasia levando assim a um menor trauma pós-operatório
o que propicia um enorme ganho em termos de dor no pós operatório e com um a
cicatrização mais rápida, a qual se faz por completo entre o 15 e o 20º dia
de pós operatório.
Abaixo aparelho de bisturi à laser em uso na
Clínica ProctoLaser.